慢性腰肌劳损
 


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本症主要是由于过力、受寒或长期用不协调的姿势工作,使腰骶部一侧或两侧肌肉筋膜等软组织慢性损伤所致。本症病程长,时轻时重,可经常施用下列止痛法:
1.鱼际深揉法:患者俯卧,术者居一侧,用两手大鱼际交替深揉腰部肌群,约5分钟,使肌群放松,此法为止痛术准备性手段。
2.肘尖点按法:体位同上。术者用右肘尖自上而下点压腰椎棘突旁开五分(约2厘米)处的所有部位,点压由浅入深,缓缓下沉,用力深透,共约5分钟。此法对缓解疼痛,改善腰部组织的不平衡状态,效果较好。
3.穴位搓摩法:体位同上。术者用两手大鱼际或掌根以每秒4次的频率深而有力地交替搓摩位于第二腰椎棘突下旁开4.5厘米处的肾俞穴,位于第四腰椎棘突下旁开4.5厘米处的大肠俞穴和八疗穴,各1分钟左右,以温热为度。之后重点搓摩疼痛明显的部位1~2分钟。此法可温通经气,散寒止痛。
4.肘尖拨揉法:体位同上。术者用两侧肘尖交替在腰部的痛点部位及放射区域,进行大幅度深而有力的拨揉活动。肘尖拨揉要持续进行,不可时动时止,更不可滑动表皮以损伤皮肤。此法对缓解劳损性腰痛具有手到痛止的良好疗效。
5.重复上述摆臀活腰法和转髋活腰法。
6.下肢屈伸法:患者仰卧,术者站在双脚一侧,两手同时抓住患者左右髁部,再将髋膝关节最大限度地弯曲,然后最大限度地拉开,如此反复十数次,患者缓缓坐起,术者站在患者背后,改用叩击松腰法,即术者将右手握成空拳状,以每秒2次频率持续叩击腰部所有部位,使其充分放松。
上述止痛各法,是一组连续性按摩方法,对缓解急性腰肌扭伤和慢性腰肌劳损引起的腰痛疗效尤为显著。施术人员应经常练习,细心掌握各法要领,在治疗急性腰肌扭伤时,应注意手法轻快,不可重力施治,以免加剧损伤;在治疗慢性劳损时,应注意用力扎实深透,不可轻浮施法,以免效果不佳。施治中,术者应手臂放松,心绪平和,耐心细心施用上述手法,并应不断积累施治经验,不断提高疗效。




创建时间:2005-6-19

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